程良才 张文聪 王志旭

    广东省茂名市电白区人民医院骨科，广东茂名 525400

    如今我国社会中老年人口逐渐增多，发生骨质疏松性骨折患者也越来越多，临床上老年退行性腰椎疾病患者较为普遍，该类患者不少合并内科基础疾病，加上卧床时间较久而容易出现多种并发症[1]。目前临床治疗退行性腰椎疾病患者主要目标是使患者尽早下床活动，降低并发症发生率，改善患者预后，进而提高治疗后生活质量[2]。目前脊柱内固定技术不断更新与成熟，已经成为临床治疗脊椎退行性病变的重要方式，临床治疗老年退行性腰椎疾病主要采用椎弓根钉内固定、骨水泥灌注椎体成形术等[3]。椎弓根钉内固定可以在一定程度上稳定病变脊柱，但由于脊柱受到压力负荷偏大，且在患者活动度较大情况下容易产生一系列并发症，若在临床对老年退行性腰椎疾病患者采用单一性椎弓根钉内固定效果欠佳。有临床研究表明骨水泥灌注椎体成形术作为微创手术对患者伤害较小，且可取得可靠治疗效果，但同时也有不少研究指出患者经过该种治疗方式后仍存在疼痛或出现疾病复发。基于此，本研究对这两种治疗手段的临床疗效进行综合评价，分析两者的临床预测价值，以期为临床防治提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年1月～2018年6月诊疗的老年退行性腰椎疾病患者160例，按随机数字表法分成观察组(80例)和对比组(80例)。观察组男38例，女42例，年龄45～64岁，平均(51.3±1.5)岁，病程5～12年，平均(7.34±1.23)年，腰椎管狭窄26例，腰椎滑脱24例，腰椎间盘突出30例。对比组男41例 ，女39例，年龄47～66岁，平均(52.2±1.5)岁，病程6～13年，平均(8.01±1.51)年，腰椎管狭窄28例，腰椎滑脱26例，腰椎间盘突出26例。观察组行椎弓根钉内固定加骨水泥灌注椎体成形治疗，对比组行单一椎弓根钉内固定治疗 ......