李裕强 邓暖繁 刘永青

    广东省东莞市滨海湾中心医院骨科，广东东莞 523900

    足部是人体负担体重为日常生活中常用的最为重要活动部位，在受到外力或者轴向力时非常容易发生骨折，同时也是站立和行走起决定作用的重要身体结构。足部骨折(foot fracture，FF)是发生在足部趾骨、跖骨、跟骨、距骨等部位的骨折，一般是由撞击、坠落及砸伤等原因所导致的，是临床常见的一种稳定性极差的骨折类型。临床症状为行走功能障碍、压痛、局部肿胀等，足部有较高的骨折发生率，如果不能采取及时有效的治疗措施容易出现运动障碍，将会对其身心健康、生活自理能力和生活质量(quality of life，QOL)造成严重影响[1-4]。手术治疗是足部骨折患者首选的治疗方案，骨科医师为了有效提高患者足部生理功能，减轻疼痛感，促使足部解剖关系尽快地早日恢复正常功能，让患者的足部骨折早日愈合，恢复正常的生活能力，所以必须为患者选择一种科学可行的、安全、可靠、并发症小、疗效好的内固定治疗方法[5-6]。微型钛板内固定进行治疗足部骨折，是近几年迅速发展起来的一种新型固定方案，对骨折部位进行固定，出血量少，骨折愈合时间短，可以起到独特效果，临床疗效显著[7]。本研究选取2017年1月～2018年6月我院收治的足部骨折患者41例，给予患者微型钛板内固定方法(miniature titanium plate internal fixation，MTPIF)配合中药治疗，取得满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2018年6月间我院收治的足部骨折(FF)患者82例，纳入标准：(1)所有患者均经临床及影像学检查确诊为足部骨折(FF)诊断标准；(2)年龄20～60岁；(3)依从性良好，无认知障碍能够积极的配合研究；(4)均经本院伦理委员会研究批准，所有足部骨折(FF)患者知情签署同意书。排除标准：(1)年龄>60岁的患者；(2)心、肝、肺功能及其他脏器功能严重衰竭患者；(3)恶性肿瘤、传染疾病患者；(4)精神疾病，妊娠及哺乳期的妇女；(5)依从性差，不愿参与本研究等的患者。采用随机对照试验(RCT)将其分为两组，对照组41例给予常规钢丝内固定方法治疗，其中男31例，女10例，年龄22～60岁，平均(45.1±5.9)岁；致伤原因：高空坠伤19例、重物砸伤15例、撞击伤7例；足部骨折患者损伤部位：趾骨骨折15例，跖骨骨折14例，距骨骨折12例。观察组41例给予微型钛板内固定方法配合中药治疗，其中男32例 ......