口腔扁平苔藓患者焦虑抑郁与中医证型关系的分析
情志,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3纳入与排除标准,4方法,5评价标准,6统计学处理,2结果,1一般情况比较,2EOLP,NEOLP患者焦虑抑郁的分布情况,3两组患者焦虑发病率比较,4两组患者抑郁发病率比
唐 颖 刘一平 李元聪湖南中医药大学第一附属医院口腔科,湖南长沙 410000
口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)是一种与自身免疫相关的黏膜慢性疾病,病变可同时或单独发生于皮肤和口腔黏膜任何部位。当病变部位持续地发生糜烂,且不易愈合,则可能导致病变恶化,并存在一定的癌变率,因此将OLP归于癌前状态。OLP的病因和发病机制,目前仍不明确[1]。研究发现,有很多口腔扁平苔藓患者曾受到精神上的创伤,不同来源的压力会让人的情绪变得不受自主控制,常出现焦虑、抑郁等状态[2]。从心理测量量表的标准化程度、信度、适用范围和临床试验中操作难易程度等方面考量,有学者认为对于非精神科的研究者,研究时可采用HADS量表来评判口腔扁平苔藓患者有无焦虑、抑郁症状[3]。中医学常根据OLP患者情绪状态的改变,辨证为肝郁证、气滞证或血瘀证[4],故本研究通过分析OLP患者的发病与焦虑、抑郁情绪及中医证型之间的关系,探讨OLP患者焦虑抑郁测量与中医证候的内在联系。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2018年1月~2019年5月本院口腔黏膜病专病门诊的口腔扁平苔藓患者120例(包括糜烂型OLP 78例、非糜烂型OLP 42例)。其中男32例,女88例,年龄18~72岁,平均(40.3±5.9)岁。文化程度:大专以下35例,大专及以上85例;职业分型:脑力73例,非脑力47例。
1.2 诊断标准
中医诊断标准(参考中国中医药出版社第九版《中西医结合口腔科学》[5]标准:(1)湿热内阻证:主症:两颊、舌、唇部白色花纹,伴糜烂和黄色渗出物,局部疼痛明显;次症:口干或口苦,便结溲赤;舌脉:舌红,苔薄黄或腻,脉滑数。(2)肝郁血瘀证:主症:颊、舌、唇等白色斑纹,中间夹有充血红斑,轻度疼痛,进食时局部敏感;次症:性情急躁或抑郁,胸胁胀满,可伴月经不调;舌脉:舌紫暗有瘀点 ......
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