庄银月

    海南省东方市人民医院妇产科，海南东方 572600

    前置胎盘在临床上较为常见，多由于刮宫、人工流产等因素造成子宫内膜受损，使得机体血供不足，而造成的胎盘位置低于胎先露位置，其诱发的难治性产后出血，也是造成患者死亡的主要病因[1-2]，已引起社会的广泛关注。目前，临床治疗前置胎盘致难治性产后出血的方案有很多，但疗效不一。卡前列素氨丁三醇注射液是良好的缩宫药剂，作用于机体后，可有效刺激子宫肌层收缩，有助于止血，效果显著[3-4]。改良低位子宫背带式缝合术与传统治疗术(“8”字间断缝合术)不同，这是一种新型的子宫缝合术，可显著提高子宫的收缩力，有效改善产后出血状况，且取得一定效果[5-6]。本研究探讨了卡前列素氨丁三醇注射液联合改良低位子宫背带式缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血的临床效果，发现该治疗方案可减少患者出血量，降低并发症风险，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2017年10月～2019年5月前置胎盘致难治性产后出血患者184例，入选标准：符合《妇产科学》中前置胎盘致难治性产后出血的诊断标准[7]，经实验室检测和影像学检查确诊，患者对研究知情同意，经医院伦理委员会批准。排除标准：患有凝血功能障碍、精神性疾病、手术禁忌证的患者。根据治疗方案分为两组，对照组92例，年龄21～ 38岁，平均(29.4±3.6) 岁，孕周 36～ 39周，平均(38.0±0.7) 周，孕次 2 ～5次 ......