陈 雅 林海艳 罗抗封 马信姬 姚娟娟

    粤北人民医院，广东韶关 512026

    我国剖宫产率超过世界卫生组织推荐上线(15%)的三倍，高剖宫产率会增加并发症发生率，且手术后还会引起盆腔炎、肠粘连、盆腔粘连以及子宫内膜异位症等，风险高于自然分娩的产妇，且新生儿并发症方面的发生率也高于自然分娩[1-2]。从目前剖宫产率研究情况来看，其发生率持续上升不仅是医学问题，社会因素也起着同等重要的作用。如何减少社会因素导致剖宫产手术是目前医学及社会关注的重要问题。基于此，笔者以助产士参与产前门诊的模式，对我院收取的产妇进行随机对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院产科门诊在2017年9月～2018年5月收取的360例产检产妇资料，在知情同意的基础上将其按照随机数字表法分为研究组和对照组各180例。对照组年龄21～34岁，平均(27.5±2.1)岁，体重54～83kg，平均(71±2.5)kg，孕周25～39周，平均(38.5±0.4)周；研究组年龄22～40岁，平均(28.8±2.3)岁，体重 58 ～ 84kg，平均(69±2.1)kg，孕周25～38周，平均(37.5±0.4)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准[3]

    纳入标准：(1)18～40岁，妊娠妇女；(2)无绝对剖宫产指征；(3)单胎，孕周在24周以上；(4)骨盆外测量正常；(5)家属及患者知情同意。

    排除标准：(1)有精神疾病史；(2)妊娠合并严重并发症；(3)沟通障碍。

    1.3 方法

    对照组采用门诊常规产检及宣教，研究组采用助产士参与产前门诊的模式，具体内容为：建立个性化孕期管理档案，分段对孕妇进行系统的指导 ......