甲状腺癌患者围术期实施快速康复外科护理的效果分析
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及判定标准,4统计学处理,2结果,1两组并发症发生情况比较,2两组HAD评分比较,3两组临床相关指标比较,4两组护理满意度比较,3讨论
何永芬 蔡 晓 梁洪敏广东省高州市人民医院甲状腺外科,广东高州 525200
甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤,该病的发生与碘缺乏、放射线、促甲状腺激素、性激素、其他甲状腺疾病恶变等有关。甲状腺癌早期症状体征不明显,一般在体检时经触诊、颈部超声检查发现甲状腺肿块[1-2]。外科手术是治疗该病的主要手段,随着临床医学技术的提高,甲状腺癌病灶的切除率不断升高。但由于甲状腺的解剖位置特殊,加上手术存在应激性,会对患者的身心造成创伤,术后易出现并发症,不利于预后[3]。本研究旨在分析快速康复外科应用在该病患者围术期的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院治疗的甲状腺癌患者中择取100例作为研究对象,病例选取时间:2018年1月~2019年3月,根据随机数字表法分为对照组、观察组。
纳入标准:(1)所有患者的病情均与《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》中的有关诊断标准相符合,均需进行甲状腺切除术治疗;(2)所有患者均具备手术指征,且无手术禁忌证;(3)所有患者的临床资料齐全,均自愿签署了知情同意书。
排除标准:(1)术前存在严重感染、慢性疼痛史的患者;(2)存在营养不良、血液系统疾病、凝血功能障碍的患者;(3)胸骨后存在甲状腺肿物者;(4)既往存在颈部手术史、放疗史的患者;(5)因患有精神疾病、痴呆而无法配合本次研究者。
对 照 组(n=50):男 18例,女32例;年 龄22~73岁,平均(49.6±2.5)岁。合并疾病:高血压7例,糖尿病5例。病程3~5年,平均(3.75±0.42)年。甲状腺滤泡癌19例,甲状腺乳头状癌20例,甲状腺未分化癌11例;病理分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期19例,Ⅲ期16例,Ⅳ期9例。手术类型:气管插管全麻下患侧腺叶全切除术19例,患侧腺叶全切除+峡部切除术12例,患侧腺叶全切除+峡部切除术+颈部淋巴结清扫术10例,甲状腺全切术+双侧淋巴结清扫术9例。
观 察 组(n=50):男15例,女 35例;年 龄21~74岁,平均(49.7±2.6)岁。合并疾病:高血压8例,糖尿病6例。病程3~5年,平均(3.80±0.44)年 ......
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