麦嘉雯 傅建群 姚公志

    广东省人民医院南海医院 (佛山市南海区第二人民医院)，广东佛山 528200

    异位妊娠是一种危及患者生命安全的常见急腹症[1]。其病情严重程度与胎囊体积增长密切相关，由于异位妊娠临床发病急，短期内病情进展迅速，故采用精准度高的诊断方法及时确诊疾病尤为关键，可有效避免因胎囊破裂而引起出血事件，挽救患者生命健康[2]。近年来，随着现代医学影像学技术的不断进步，超声检查在多种疾病筛查和鉴别诊断中的应用广泛普及，在一定程度上也提高了异位妊娠临床诊断效果。经阴道超声和腹部超声在妇科疾病筛查、诊断中均具有自身独特的优势，有学者提出，二者联合应用获得的超声诊断结果能够为临床提供更为可靠的诊断依据[3]。本研究选取2017年10月～2018年11月48例异位妊娠患者分别进行经阴道超声、腹部超声及其联合诊断分析，旨在探究异位妊娠超声图像特征以及联合诊断实际应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10月～2018年11月我院收治的异位妊娠患者48例。纳入标准：(1)符合异位妊娠临床症状，48例患者均出现阴道不规则出血，其中有26例患者恶心呕吐，所有患者均伴发停经及腹痛；(2)促性腺激素大于10IU/L。排除标准：(1)超声检测发现宫腔内有孕囊；(2)年龄<18岁；(3)有神经系统疾病史不能配合研究者；(4)疑似妊娠囊破裂者；(5)心脏病及肾脏系统等疾病者。患者年龄19.3～34.9岁，平均(27.8±3.7)岁。48例患者中初产妇39例，经产妇9例。平均停经天数(39.38±0.54)d。

    表1 腹部超声异位妊娠检出率及图像特征

    表2 经阴道超声异位妊娠检出率及图像特征

    1.2 方法

    (1)48例患者首先经腹部超声检查 ......