王 健 刘建华 侯国良 罗 飞

    广东省佛山市第一人民医院泌尿外一科，广东佛山 528000

    复杂性肾结石是一类特殊类型的结石，包括多发性、鹿角形、直径>2.5cm、胱氨酸性、感染性、马蹄形肾、孤立肾的结石。手术碎石是复杂性肾结石的主要治疗方法，但这类结石存在一定手术难度。常规开放性手术创伤大、不易一次性取净、二次取石难度大。肾实质切开取石则对肾单位有明显损伤，有一定肾功能衰竭及肾切除的风险[1]。近年来，微创外科技术在泌尿外科中飞速发展，经皮肾镜取石术(PCNL)广泛开展，已成为复杂性肾结石的首选治疗方法[2]。本研究进一步分析以瑞士EMS第3代气压弹道-超声碎石清石系统下行碎石清石术对复杂性肾结石的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2014年1月～2019年1月在我院泌尿外科治疗的复杂性肾结石患者60例随机分为两组。观察组30例，男16例，女14例，年龄26～67岁，平均(50.4±9.7)岁，结石纵径(2.1±0.7)cm，结石横径(1.5±0.4)cm；对照组30例，男17例，女13例，年龄25 ~ 69岁，平均(50.8±10.2)岁，结石纵径(2.1±0.9)cm，结石横径(1.5±0.6)cm；纳入标准：所有患者均经腹部B超、X线检查确诊为复杂性肾结石，结石呈多发或鹿角形，单个肾结石最大径≥1.5cm，结石的最大纵径在(2.1±0.8)cm，最大横径在(1.5±0.5)cm；排除严重心肺功能不全、合并严重感染未能控制、凝血功能障碍、结石最大径不足1.5cm；本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均知情同意，自愿加入研究；比较两组患者的年龄、性别、结石大小等无明显差异，具有可比性。

    1.2 方法

    观察组使用经皮肾镜EMS碎石清石术 ......