杨清勤 黄焕榆 李燕兰

    广东省人民医院 广东省医学科学院胸外科，广东广州 510080

    就目前的医疗水平来看，外科手术是纵膈肿瘤的最佳治疗方法，但如果肿瘤累及心脏大血管，则手术的操作难度和风险性都将大幅度提升，这也对围术期的临床护理工作提出了更高的要求[1-4]。为掌握更为科学有效的护理对策进而提升疾病治疗效果，本文将我科收治的96 例累及心脏大血管复杂纵膈肿瘤的患者进行对比研究，试分析围术期综合护理干预方法的运用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我科2013 年11 月～2015 年9 月接收的96例累及心脏大血管复杂纵膈肿瘤患者展开研究，采用随机数字表法将患者分为观察组50 例，男34 例、女16 例，平均年龄(47.8±8.1)岁，包括：恶性畸胎瘤2 例、脂肪肉瘤2 例、T 前体淋巴细胞性淋巴瘤4例、神经性纤维瘤6 例、成熟性畸胎瘤12 例、胸腺瘤24 例，肿瘤平均直径(7.2±1.4)cm；对照组46例，男33 例、女13 例，平均年龄(48.6±8.7)岁，包括：恶性畸胎瘤3 例、脂肪肉瘤5 例、T 前体淋巴细胞性淋巴瘤5 例、神经性纤维瘤7 例、成熟性畸胎瘤10 例、胸腺瘤16 例，肿瘤平均直径(7.5±1.2)cm。所有患者均伴有程度不同的吞咽障碍、四肢无力、呼吸困难和胸闷胸痛等表现。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    手术前患者进行常规检查，按需进行放化疗。对于腔静脉和心房需要切开的患者，应在体外循环的条件下进行手术；累及头臂干血管和上腔静脉的患者则应建立旁路 ......