赵媛媛

    北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心，北京 100037

    神经管缺陷(neural tube defects，NTDs)是一组严重的中枢神经系统畸形，涉及胎儿大脑和脊髓的损害，主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出，大量的科学研究及实践表明，通过围孕期增补小剂量叶酸可以有效预防神经管缺陷的发生，是被全世界公认为最具有成本效益比的出生缺陷一级预防措施[1-2]。为降低出生缺陷率，提高人口素质，北京市自2010 年5 月起在全市16 个区县范围内开展了免费发放叶酸工作，本市的待孕妇女和怀孕三个月内的妇女为此项工作的目标人群[3]。

    北京市各社区医院保健科作为直接的任务执行单位，在增补叶酸预防神经管缺陷的知识宣传和药物发放中做了大量的实际性工作，但近年来叶酸发放量却无明显增加[4]，为了对这一现象的出现是否可能影响到增补叶酸预防神经管缺陷的效果，故对我中心2019 年6 ～ 11 月领取叶酸的准孕妇和2019 年11 月建档的早孕妇女在叶酸知识的了解程度和服药情况等进行了对比研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    北京市甘家口社区卫生服务中心2019 年6 ～11 月领取免费叶酸的待孕妇女共74 例为待孕组，选取2019 年11 月建立母子健康档案的早孕妇女93 例(本月建档孕妇98 例 ......