区瑞庆 杨媛乐 陈丽秋

    广东省江门市人民医院康复医学科，广东江门 529000

    脑卒中属于脑血管病，多突然发病。脑卒中往往会引起偏瘫等后遗症，导致患者肢体运动功能障碍，严重影响着患者的日常生活和生存质量。目前临床研究发现脑卒中偏瘫患者发病早期脑损伤具有一定可逆性，尽早实施康复训练可在一定程度上促进神经功能修复，从而改善肢体功能及预后[1]。常规康复训练往往注重分解动作训练，不能提供有实践意义的任务需求，另外，由于训练过程枯燥单调患者往往积极性不高，因此，寻求更合理更科学的治疗方法尤其重要。任务导向性训练是目前针对偏瘫患者实施的新型康复训练方法，其可根据患者实际状况设置任务和难度，引导患者进行康复训练，保证康复训练有效性。虚拟现实技术通过现实技术设置虚拟环境，可保证体验者良好的亲身体验感受[2]。本研究采用虚拟现实技术结合任务导向性训练治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月～2019 年6 月我院60 例脑卒中偏瘫患者，通过计算机随机数字表法分为基础组(n=30)和结合组(n=30)，基础组年龄49 ～79岁，平均(61.6±12.1)岁；男/女为19/11；病程16 ～56d，平均(34.3±12.6)d；脑梗死/脑出血为21/9；偏瘫部位：左侧/右侧为16/14；结合组年龄45 ～79 岁，平均(62.4±11.5)岁；男/女为20/10；病程14 ～57d，平均(33.8±12.8)d；脑梗死/脑出血为20/10；偏瘫部位：左侧/右侧为17/13。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。

    纳入标准：实施CT、MRI 检查，并根据《各类脑血管诊断要点》(全国第4 届脑血管病学术会议制定)确诊为脑卒中者，患者均存在一侧肢体偏瘫，且病程<3 个月；可进行正常言语沟通、用药者；患者或家属了解并签署知情同意书。排除标准：原发性肢体功能障碍、上肢功能性疾病者；其他严重组织、器官、系统病变者；其他严重脑卒中后遗症者；中途退出研究、失访、死亡者；训练配合度较差者 ......