黄俊生

    广东省汕尾逸挥基金医院，广东汕尾 516600

    在众多恶性肿瘤患者中，中、晚期恶性肿瘤患者发生疼痛的比例占75%左右，其中近50%患者为轻中度癌痛[1-2]。癌性疼痛主要是神经中枢受到病灶部位发生的严重感知行为，晚期恶性肿瘤患者在心理上和生理上均受到癌性疼痛的煎熬和折磨。很多患者的癌痛是恶性肿瘤病灶直接引起的，极少数为治疗后引起的疼痛[3-4]。根据WHO 确定的《美国国家综合癌症网络(NCCN)指南》，轻度疼痛患者采用非甾体抗炎药治疗，中度疼痛患者采用弱阿片类药物，如果有必要可以联合应用非甾体抗炎药，对于重度疼痛可以采用强阿片类药物治疗，如果有必要可以联合非甾体抗炎药[5-6]。目前癌痛的治疗呈弱化二阶梯的趋势，2012 年欧洲姑息治疗学会(EAPC)阿片类药物治疗癌痛指南及2018 年欧洲临床肿瘤学会(ESMO)癌痛治疗指南均推荐：对于轻中度癌痛，可考虑低剂量三阶梯的强阿片类药物替代弱阿片类药物[7-8]。我院肿瘤科通过轻中度癌痛患者进行弱化二阶梯药物直接选用盐酸羟考酮缓释片镇痛，对其疗效进行观察，现将结果汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院肿瘤科2017 年1 月～2019 年8 月收治的轻中度癌痛患者120 例临床资料进行分析 ......