维持性血液透析患者营养不良的饮食护理干预
优良率,依从性,1资料与方法,1一般资料,2方法,3评价标准,4统计学方法,2结果,1干预前后患者对饮食护理的依从性比较,2干预前后患者护理前,后MIS评分,ALB,Hb水平比较,3讨论
李月明 李美娟 柳惠玉 李英娜 全林菲 陈 旭 王年华广州市第一人民医院,广东广州 510180
我国成人慢性肾脏疾病(CKD)的患病率高达10.8%,近20%CKD 患者最终进展为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)[1]。维持性血液透析(MHD)是ESRD 常规肾脏替代治疗,也是目前患者延续生命的最重要的治疗手段[2]。营养不良在血液透析患者中普遍存在,发生率为10%~70%,此非传统意义的蛋白-能量性营养不良(proteinenergy malnutrition PEM),而是突出表现为以肌肉群消耗为特征的瘦体质量(lean body)丢失、体重下降,同时伴随不同程度的微炎症状态、代谢性酸中毒和胰岛素抵抗等,会导致患者的免疫功能和体力活动能力下降,与各种感染和非感染并发症密切相关,严重影响着患者的生活质量,是MHD 患者高住院率和高死亡率的重要原因,是MHD 患者预后的重要标志[3-4]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
获医院医学伦理委员会批准,横断面研究将2019 年7 ~11 月在广州市第一人民医院血液净化中心行规律血液透析患者。慢性肾功能衰竭诊断标准:(1)透析前肌酐>707mmol/L 或内生肌酐清除率(Ccr)<10mL/min 者;(2) 血液透析≥3 个月的患者 ......
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