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编号:122683
输尿管膀胱再植术后吻合口漏尿的风险预测
http://www.100md.com 2020年7月17日 中国医药科学 2020年第11期
出血量,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1单因素分析,2Logistic回归多因素分析,3吻合口漏尿的风险判别模型,3讨论
     梁展维 邹先玉 高伟强

    广州市花都区妇幼保健院小儿外科,广东广州 510800

    输尿管膀胱再植术是当前治疗输尿管疾病的主要手段[1],但术后吻合口易出现并发症,且术后吻合口漏尿则是输尿管膀胱再植术后较为严重的并发症之一[2]。造成输尿管膀胱再植术后吻合口漏尿的原因较多,其中包括患者个人情况、手术方式、围手术期干预等[3-4]。当前并没有吻合口漏尿风险预测方面的研究。风险预测是使用相关统计学手段来判断某一疾病未来的发病风险,该方法已广泛应用于糖尿病、高血压、肿瘤等疾病的预测,且取得较好的效果[5-7]。本研究通过对50例输尿管膀胱再植术患者的术中出血量、手术时间、术后留置导尿颜色、术后肝肾功能、术后创腔引流管引流液情况、术后PCT和CRP水平、手术方式、术后感染进行观察,从而对术后吻合口漏尿进行风险预测。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年7月~2019年10月在广州市花都区妇幼保健院行输尿管膀胱再植术的患者50例,平均年龄(7.4±1.3)岁,平均病程(14.3±6.2)个月。纳入标准:术前经泌尿系超声、CT、静脉造影、尿动力学检测等明确患者输尿管阻塞情况及肾积水情况,确定患者适合行输尿管膀胱再植术[8]。排除标准:患者合并心脏、肝脏等其他脏器疾病;患者合并泌尿系统其他疾病,如膀胱癌、膀胱感染、尿路结石等;患者患有精神类疾病。所有患者均签署知情同意书。

    1.2 方法

    收集患者的一般资料 ......

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