洪 武 李少峰

    福建医科大学附属闽东医院烧伤整形科，福建宁德 355000

    随着工业及交通行业的快速发展，皮肤撕脱伤患者日益增多；由交通事故中的碾压伤、机器卷轧伤等多伴有软组织压挫伤和牵拉伤；严重者伴有肌腱及骨外露、血管神经损伤，是较为严重和复杂的创伤[1]，以往多采用常规清创后撕脱组织直接回植的治疗方法[2]，易发生细菌感染导致撕脱皮瓣坏死；而采用撕脱皮瓣全部切除反取皮回植的方法[3]，有效提高了创面愈合率。Sk?rlina等[4]实验表明水动力清创系统最大限度的去除坏死组织的同时尽量保留健康组织，因此为提高皮肤撕脱伤创面一期愈合率。笔者医院回顾于2016年6月～2018年10月收治36例皮肤撕脱伤一期植皮患者，创面应用清创水刀联合封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)，有效增加创面一期植皮成活率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年6月～2018年10月我科收治的36例皮肤撕脱伤一期植皮患者，男23例，女13例，年龄22～67岁，平均(40.1±7.8)岁。致伤原因：车祸伤22例，机器绞伤14例。创面面积6cm×6cm～20cm×20cm，均无重要肌腱、血管、神经、骨外露 ......