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编号:122554
重症颅脑外伤亚低温治疗时复温速度的选择
http://www.100md.com 2020年8月12日 中国医药科学 2020年第13期
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1三组复温前后ICP,HR,NIHSS评分比较,2三组GOS评比疗效优良率比较,3三组复温前,复温后12,24及72h的大脑中动脉收缩期峰流速率比较,3
     谭兴实 汪永强 龙 飞 潘建南 陈慎之 何 川 林晓鸿 陈尧坤

    广东省珠海市中西医结合医院 珠海市第二人民医院神经外科,广东珠海 519020

    颅脑外伤是外科常见的创伤性疾病之一,颅脑外伤发生率仅次于四肢骨折,我国在1960年确定了急性闭合性颅脑外伤的分型标准,按照患者昏迷程度、生命体征、阳性体征将颅脑外伤分为轻、中、重3型[1]。其中重症颅脑外伤具有起病急、昏迷时间长、病情发展迅速、并发症多等特点,治疗较为困难,且病死率高[2],因此早期诊断与抢救十分关键。目前临床上对于重症颅脑外伤尚无高效治疗方案,亚低温是目前治疗重症颅脑外伤的主要方法,能够有效降低患者病死率,改善疾病预后[3]。动物实验发现,亚低温对路脑外伤患者神经可发挥保护作用,而亚低温治疗效果可能会被多种因素所影响,如复温速度可能对临床疗效的实现造成重要影响。目前临床上对亚低温治疗时的复温速度尚未有明确论断,为进一步提升颅脑外伤治疗效果,我院选取90例重症颅脑外伤患者作为研究对象,观察亚低温治疗的最佳复温速度,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018年1~12月收治的亚低温治疗重症颅脑外伤患者90例,随机将患者分为A、B、C三组,A组30例,男18例,女12例,年龄24~72岁,平均(45.6±2.5)岁;B组30例,男17例,女13例,年龄24~73岁,平均(45.6±2.6)岁;C组30例,男18例,女12例,年龄23~73岁,平均(45.4±2.5)岁;三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    纳入标准:(1)患者在受伤后的6h内入院;(2)患者入院时的GCS评分为3~8分;(3)患者的临床症状、实验室检查结果等均符合重症颅脑外伤诊断标准;(3)患者其他脏器无严重创伤 ......

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