李 伟 宋卫东

    内蒙古医科大学附属人民医院，内蒙古呼和浩特 010020

    原发性肝癌为临床常见的一种恶性肿瘤，原发于肝脏的上皮组织，近年来发病率逐年上升，可严重威胁患者生命健康[1]。目前临床对原发性肝癌主要采用外科手术治疗，为保障手术安全性，术前了解患者个体化肝脏解剖结构对制定合理外科手术方案及术中操作有重要指导意义[2]。既往临床多依据CT、MRI二维成像制定肝切除手术策略，但其难以对肝内脉管结构变异进行有效判断，也难以明确肿瘤与血管的关系，无法精准计算残肝体积，存在一定局限性[3]。近年来三维可视化技术不断进步，其可有效弥补上述不足，同时还可于计算机上模拟规划肝癌切除术方案，使手术更加个性化、精准化[4]。本研究于三维可视化辅助下实施腹腔镜原发性肝癌根治性切除术，旨在探究其效果及对肿瘤标志物的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2016年1月～2019年7月抽取42例原发性肝癌患者，以手术方案不同分成观察组及对照组，各组21例。观察组男12例，女9例，年龄45～72岁，平均(58.3±2.5)岁，肿瘤直径3～7cm，平均(5.03±1.24)cm，术前肝功能Child-Pugh分级A级12例，B级9例，病程6～18个月，平均(12.06±1.37)个月。对照组男13例，女8例，年龄43～71岁，平均(58.3±2.4)岁，肿瘤直径 3.5～ 8cm，平均(5.06±1.27)cm，术前肝功能Child-Pugh分级A级11例，B级10例，病程7～19个月，平均(12.11±1.41)个月。两组年龄、性别、肿瘤直径、肝功能分级、病程等一般资料比较 ......