邱丽芳 余友金 卢金华 林婉卿 陈玲莉 廖燕锬

    1.福建中医药大学附属康复医院言语治疗部，福建福州 350003；2.福建省康复技术重点实验室，福建福州 350003；3.福建中医药大学附属康复医院神经康复科，福建福州 350003；4.福建中医药大学附属康复医院物理治疗部，福建福州 350003

    失语症是脑卒中后常见并发症之一，其临床表现为语言的理解与表达方面障碍。据相关统计，超过1/3脑卒中患者伴有语言障碍[1]，其中约50%～60%[2-3]的失语症患者将持续演变成慢性失语症，而至少20%[4]慢性失语症患者仍存在找词困难、命名不能、句子长度缩短等表达障碍，这些症状可造成患者日常生活交流受阻，严重影响患者回归家庭和社会[5]。目前，常规治疗失语症主要以语言训练为主，虽然对患者语言功能改善有一定疗效，但单一语言训练对患者语言整体康复效果仍有限。近年来，笔者在临床工作中发现头针联合反应扩充疗法对脑卒中后失语症的患者治疗效果良好。鉴于此，本研究选取2017年10月～2019年10月我院收治的60例慢性失语症患者进行研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10月～2019年10月在福建省康复医院言语治疗部治疗的60例慢性失语症患者。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各30例。其中对照组男24例，女6例，年龄28～79岁，平均(53.0±13.9)岁，病程6.3～24个月，平均(11.4±3.9)个月，教育年限5～18年，平均(8.93±3.08)年，脑梗死20例，脑出血10例。试验组男21例，女9例，年龄21～75岁，平均(52.0±12.6)岁，病程6.1～24个月，平均(10.8±4.0)个月，教育年限5～19年，平均(9.53±3.64)年，脑梗死18例，脑出血12例。两组患者在性别、年龄、病程、教育年限、卒中类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    符合2010年版《中国脑血管防治指南》中“脑卒中”诊断标准，且所有纳入患者经CT或MRI诊断为脑出血或脑梗死；发病前均为右利手，病灶位于左侧大脑半球。

    1.3 病例入选标准

    1.3.1 纳入标准 (1)首次脑卒中，病程≥6个月；(2)年龄18～80岁；(3)母语为汉语，教育程度为小学文化及以上；(4)西方失语症成套测验(WAB)[6-7]诊断为失语症(失语商<93.8分)；(5)既往无语言、听力、视力障碍；(6)无针刺治疗禁忌证；(7)所有受试者对本研究均知情 ......