马春丽 张本卓 王 强 王以宁▲

    1.牡丹江医学院附属第二医院神经内一科，黑龙江牡丹江 157000；2.牡丹江医学院附属第二医院心内一科，黑龙江牡丹江 157000

    脑小血管病是常见的神经系统疾病，主要是指发生在直径100～400μm之间的血管，包括缺血性病变和出血性病变，患者可出现认知功能障碍，大多病情隐匿，不容易被发现[1]。一氧化氮是重要的血管活性因子，具有舒张血管的作用。内皮素-1(Endothelin -1，ET-1)是调节血管功能的重要因子，对维持血管张力、心血管系统稳态具有重要的作用，其在心脑血管疾病的发生发展中发挥重要作用[2]。抑胱素C(Cystatin C，CysC)是半胱氨酸蛋白酶抑制剂，既往研究显示，其与脑梗死发生发展密切相关[3-4]。本文分析缺血性脑小血管病患者血清NO、内皮素-1和抑胱素C与血管性认知障碍的相关性，以期为临床诊断及治疗提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月～2019年6月牡丹江医学院附属第二医院诊断治疗的缺血性脑小血管病患者60例为研究对象。纳入标准[5]：近1个月内新发的腔隙性脑梗死，影像学结果显示病灶<20mm，临床无皮层症状；头颅磁共振成像(MRI)显示腔隙性病灶≥1个；年龄≥18岁；对本研究知情同意。排除标准：脑出血性疾病，合并其他严重疾病，预期寿命<2年；不能行MRI检查；新发腔隙性脑梗死患者，病灶同侧颈内动脉、大脑中动脉或其他可能供血该病灶的大动脉狭窄>50%；其他原因导致的认知功能障碍 ......