李 嫦

    广西壮族自治区江滨医院，广西南宁 530021

    阿尔茨海默病俗称老年痴呆，是中枢神经系统退行性病变而诱发的认知、记忆与精神等神经功能异常，主要发病群体为老年人，尤其是我国老龄化加剧，该疾病的发病率逐年升高，影响老年人的正常生活，加重患者家庭负担，影响患者与家庭的生活质量水平[1]。当前临床并无公认明确推荐的该疾病治疗药物，国内外学者研究认为，抗精神病药物应用后副作用明显，因此主张予以认知训练、康复护理等非药物方法治疗，而国内学者更多应用非典型抗精神病药物治疗，并提出联用抗痴呆药物，可在短期内更有效控制患者的病情发展，但当前国内缺乏非典型抗精神病药物治疗的效果与安全性的研究[2-3]。本研究提出将盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐用于阿尔茨海默病治疗中，评价其实施效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年12 月～2019 年9 月我院收治的70 例阿尔茨海默病患者。纳入标准：符合《精神障碍诊断标准和统计手册》[4]中阿尔茨海默症诊断标准；简易精神状态量表(MMSE)[5]评分为3 ～24 分；研究对象知情同意。排除标准：未曾服用过本研究的药物；因其他原因而导致的阿尔茨海默病；合并严重躯体疾病，尤其是肾功能异常、前列腺肥大、青光眼、心律异常、严重心脏疾病者。

    根据随机数字表法分为两组，对照组30 例，男20 例，女 10 例，年龄 55 ～ 85 岁，平均(70.6±5.2)岁，病程 1 ～ 11 年，平均(6.52±1.44)年，平均 BMI(22.5±1.5)kg/m2；观察组 40 例，男 25 例，女 15 例，年龄 58 ～ 90 岁，平均(70.6±5.1)岁，病程 1 ～ 12 年，平 均(6.48±1.35)年，平 均 BMI(22.6±1.6)kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 方法

    对照组单以盐酸多奈哌齐(扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，H20040103)治疗，盐酸多奈哌齐的初期用药为5mg/d，并将该剂量持续到第4周末，之后增大剂量到10mg ......