史文婷 肖秋梅 张相机 卢 璐 林 慧

    广东省湛江市妇幼保健院乳腺外科，广东湛江 524038

    乳腺癌发病原因暂未明确，在所有女性恶性肿瘤中位居首位，已对患者生命健康产生严重威胁。伴随社会经济迅速发展与生活压力不断增加，乳腺癌发病率也在逐年攀升，且发病年龄呈现日渐年轻化趋势[1-2]。新辅助化疗(NAC)是指在开展手术或者放疗等局部治疗前进行的全身化疗，能使肿块体积缩小，消灭转移癌细胞，确保后续放疗工作的开展[3]。有关NAC，当前仍有较多方面未达成共识，其一是乳腺癌化疗方案暂无固定标准。据有关研究显示[4]，蒽环类与紫杉醇联用的临床有效率可高达66.7% ～85.0%，该方案的常见毒副反应包含心脏毒性、脱发、恶心呕吐以及白细胞降低等，予以对症治疗后常常能够纠正，已得到世界范围内的广泛应用。本研究目的之一就是分析NAC 中蒽环类和其他方案的疗效有无差异。NAC 的疗效始终是临床关注的一个重点问题，部分临床或病理因素影响到NAC 疗效将会对NAC 方案选择产生直接影响，但目前暂未明确因素，因此，积极探讨乳腺癌NAC 疗效的影响因素意义重大。本研究收集2015 年 10 月～2018 年10 月在我院行 NAC 的85例乳腺癌患者的临床资料，分析影响该类患者NAC疗效的主要因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将 2015 年 10 月～ 2018 年 10 月在我院行新辅助化疗的所有乳腺癌患者划分成若干个组，后以组为单位从中随机抽取85 例患者为此次研究对象，年龄 33 ～ 70 岁，平均(52.2±10.4)岁。 体 重 指 数(BMI)21.5 ～ 29.4kg/m2，平 均(25.02±3.12)kg/m2。临床分期：41 例为Ⅱ期，44例为Ⅲ期。45 例为绝经前患者，40 例为绝经后患者。分子分型：LuminalA 型 16 例，LuminalB 型 19 例，三阴性型40 例 ......