经自然腔道取标本在结直肠癌手术治疗中的临床疗效及安全性的Meta分析
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乔祥社 张志松 杭 健 赵宏久 郭攀华 卞 锐 胡光龙▲1.安徽省亳州市中医院普通外科,安徽亳州 236800;2.浙江省义乌市中心医院普通外科,浙江义乌 322000
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国较常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率仍较高[1],手术仍是目前主要的治疗方法。随着社会的发展、人们生活水平的提高,患者不仅对术后的生存质量有所要求,并且也关注术后切口的多少及大小。传统腹腔镜手术(conventional laparoscopic surgery,CLS)需在腹部做一切口取出标本,其已经不能满足人们的需求。经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)一种新的手术方式应运而生,虽解决了腹部辅助切口问题,但也存在争议[2],该研究旨在利用Meta分析与CLS相比在治疗CRC的临床疗效及安全性,为临床治疗提供循证医学证据。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、队列研究和病例对照研究。文种限制为中、英文。
1.1.2 研究对象 采用NOSES手术治疗的CRC患者,对其性别、年龄和种族没有限制。
1.1.3 干预措施 试验组:采用NOSES手术方式治疗;对照组:采用CLS手术方式治疗。
1.1.4 结局指标 主要结局指标有术后肛门的排气时间、术后疼痛程度的评分、术后并发症的发生率和住院时间;次要结局指标有手术的时间、手术中的出血量和淋巴结清扫数量等。
1.1.5 排除标准 (1)重复发表的文献;(2)获得资料不完整或不能使用,且无法与原始作者联系;(3)非中文核心期刊论文。
1.2 文献检索策略
检索 the Cochrane Library、the Web of science、Embase、PubMed、WanFang Data、CBM、VIP 和CNKI Database,检索关于 NOSES治疗 CRC 的相关临床研究,限时间从数据库建库至2019年9月11日 ......
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