高频超声测量正中神经横断面积及受压率对腕管综合征严重程度的诊断价值
管内,豌豆,1资料与方法,1研究对象,2仪器与方法,3统计学方法,2结果,1超声检测,2三组腕横韧带,CASP,CASC,RCSA比较,3相关性分析,3讨论,1腕横韧带在CTS中的诊断意义,2
罗艳红 陈 怡 韦玉国 董 斌1.合肥市第一人民医院超声科,安徽合肥 230061;2.合肥市滨湖医院神经内科,安徽合肥 230601
腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是最常见的一种周围神经卡压疾病,大多数情况是由于腕管正中神经受压或刺激引起的。一般通过临床症状、体征及神经肌电图可诊断CTS,而高频超声在正中神经及其周围组织的形态学检查中具有重要意义[1-2],对具有可疑临床症状的患者进行腕部超声检查可提高CTS的诊断率[3],对于排除继发性CTS和正中神经的解剖变异非常有价值[4],可以评估病情的严重性。本研究拟采用高频超声测量CTS患者的腕管豌豆骨水平正中神经横断面积和腕管内受压部位的正中神经横断面积及受压率,并与神经肌电图检测严重程度结果进行相关性分析,从而评价高频超声诊断腕管综合征严重程度的价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象
2017年2月~2019年12月在我院就诊34例患者63只诊断为CTS手腕,纳入标准:均经临床症状体征和神经电生理确诊,临床症状为手指正中神经支配区的感觉异常、疼痛或伴有夜间麻醒史,麻木在活动后加重,休息或甩手后减轻,Phalen试验阳性,神经肌电图正中神经感觉传导速度减慢或潜伏期延长。其中男10例,女24例,年龄19~71岁,平均(47±11)岁。CTS患者根据肌电图分级诊断[5]分为轻度组26个,中度组21个,重度组16个。所有病例均排除腕部外伤手术史、类风湿性关节炎、颈椎病、多发性神经病及其他周围神经疾病。
1.2 仪器与方法
采 用 Philips iU22 及 Mindray Resona7 彩色多普勒超声诊断仪 ......
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