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编号:122159
儿童花粉症研究进展
http://www.100md.com 2020年1月9日 中国医药科学 2020年第18期
变应原,过敏性,1花粉症概述,2致敏花粉的分布特点,3花粉症的致病因素,4花粉症的发病机制及临床表现,5花粉症的诊断和治疗
     李 静 孟春明 胡学莲 袁春莉 苏 杨

    首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科,北京 101400

    人类对花粉过敏的认识从古至今经历了由简单到复杂、由感性到理性、由描述到归纳的过程,其中又伴随着人类对花粉过敏的诊断和治疗。公元200年左右古希腊医学家Galen就提出有人在接触花草后会引发流涕、喷嚏,这是目前为止发现的有关花粉过敏的最早的描述。1819年,英国医师JohnBostok在《皇家医学学会》上报告夏季“枯草”可引起眼部和鼻部的不适,进而把该病命名为“枯草热”。1869年,英国医师Blackley将花粉置于皮肤破损处观察反应,开创了变应原皮肤划痕试验的先河;1873年其又尝试将花粉颗粒放入人的鼻腔、结膜、面部等部位诱发症状,形成激发试验的雏形。1967年日本的石坂夫妇从豚草花粉症患者血清中分离出抗花粉抗原的特异性抗体,并将其命名为免疫球蛋白E(sIgE),这也形成了人类对花粉症的现代认识,其中儿童花粉症相较于成人发病率低[1],且具有不同于成人的发病特点。由此可见,在人类认识过敏的历史长河中,花粉是人类研究最早的过敏原之一。

    1 花粉症概述

    21世纪Pirquet提出“变态反应”一词,花粉症亦称花粉变态反应[2-3],是指具有特异性遗传体质的患者吸入致敏花粉后,由sIgE介导的非特异性炎症反应及其引发的变应性鼻炎[4]、过敏性哮喘[5]、花粉性皮炎等一系列疾病,偶可引起结膜、耳、咽喉、胃肠道等症状。不同国家与地区花粉症患病率不尽相同,美国豚草花粉的过敏率为26%[6],欧洲花粉症的患病率在近二十年间上升至20%[7]。中国花粉症发病率为0.5%~1%,高发地区可达到5%[8],是我国北方最常见的呼吸道变态反应性疾病之一[9],有报道指出北京地区花粉过敏发病率为2.51%[10]。

    2 致敏花粉的分布特点

    在世界范围内不同地域及气候致敏花粉的种类和含量不尽相同,故花粉症具有一定的地域性和时间性[11] ......

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