刘 波 李志城 邓燕霞 钟建华

    广东省东莞市滨海湾中心医院疼痛科，广东东莞 523905

    由于其雌激素分泌不足，绝经后妇女极易发生骨质疏松，在外力作用下或自发出现胸腰椎压缩性骨折，从而出现胸腰背部剧烈疼痛、脊柱活动障碍。绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者常被动卧床休息，而长时间卧床将明显增加坠积性肺炎、下肢静脉栓塞、褥疮等并发症的发生率[1]。保守治疗以对症处理与卧床休息为主，但保守治疗存在病程长、并发症多、生存质量下降等特点[2]。本研究选取2018年5月～2020年5月于我院疼痛科收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折女性患者共60例，探讨PKP联合棘突间隙十字阻滞术与单纯PKP治疗绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的早期疗效差异，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院医学伦理委员会同意，选取2018年5月 ～ 2020年5月东莞市滨海湾中心医院疼痛科收治的绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折共60例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组各30例。观察组年龄57～76岁，平均(63.3±4.5)岁；3例T10，6例T11，8例T12，9例L1，3例L2，1例L3部位的伤椎；骨折至手术时间为1～18d，平均(5.64±2.44)d。对照组年龄55～77岁，平均(64.5±5.0)岁；5例 T10，4 例 T11，7 例 T12，10 例 L1，2 例 L2，2 例 L3部位的伤椎；骨折至手术时间为1～18d，平均(5.79±2.61)d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)经X线、MRI、CT等诊断为绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者；(2)符合各项手术适应证且无手术禁忌证的患者；(3)术前骨密度检测提示骨质疏松的患者；(4)知情同意施行各手术治疗的患者。排除标准：(1)陈旧性压缩骨折的患者；(2)椎体骨折伴随脊髓神经受压的患者；(3)多椎体骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者；(4)合并严重内科疾病的患者；(5)长期所使用激素治疗的患者；(6)合并凝血功能障碍、精神疾病等的患者 ......