胡旺英 邓谷霖 蒲 平 李国春

    西南医科大学附属中医医院静脉用药调配中心，四川泸州 646000

    静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service，PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液而建立的部门[1]。PDCA循环是20世纪50年代美国管理学专家戴明博士提出，作为全面质量管理体系运转的基本方法，在各领域的质量管理中得到广泛的应用。PDCA循环主要包括计划(plan)、执行(do)、检查(check)及处理(action)4个环节，该模式可使各种工作步骤更加条理化、系统化、图像化及科学化，有助于提高工作质量。随着PDCA循环的不断改进与成熟，已有研究表明，将PDCA应用于临床工作中，有利于提高相关临床工作的质量[2]。本研究将PDCA循环应用于PIVAS排药工作中，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用回顾性分析方法，抽取本院PIVAS PDCA循环实施前(2017年1～12月)和PDCA循环实施后(2018年1～12月)相关医嘱和排药数据资料进行研究分析统计。参与本PDCA循环研究实施前与实施后的人员一致，其中包括高级职称1人，中级职称2人，初级职称7人，共计10人。

    1.2 PDCA循环

    1.2.1 计划阶段 成立PDCA药品管理持续改进质控小组，由科主任担任质控小组组长，科室其余主要负责人为小组成员组成的10人质控小组。针对上述时间段排药情况进行分析，纳入范围为排药环节，存在的问题：(1)拆零药品排药区摆布不合理 ......