何艳欢

    广东省中山市第三人民医院石岐门诊部，广东中山 528451

    随着经济、社会的高速发展，人类的生存质量得到提高，心理健康问题越来越受到关注和重视，有研究显示[1]，主动到精神科寻求专业诊疗的患者正在逐渐增多。但在中国社会，由于历史文化的原因[2]，人们习惯于将罹患精神疾病视为“软弱、另类”的表现，羞于承认自己心理健康出现问题的思维倾向，导致了许多人拒绝接受精神科诊疗，而选择隐藏自己的疾病，最终延误治疗。这种外部的环境氛围，被称为“公众病耻感”，严重影响了患者的就医倾向和治疗的依从性，间接影响了精神患者的预后和结局，对患者的生活、家庭及工作均带来严重影响。因此，当患者鼓起勇气，首次到精神科诊疗时，营造一个包容、友爱的外部环境，改善患者的焦虑情绪和就医体验，对患者的后续治疗存在重大的意义，而门诊护理作为门诊服务的重要部分，直接影响着整个医疗服务的质量。现代护理强调“以人为本”的核心信念[3]，笔者认为在精神科门诊护理，更加需要注重人权和主观感受，这样才能为患者创造精神康复的空间。

    本研究设计了一套主动式护理宣教干预，将其应用于首次到精神科门诊就诊的伴有焦虑情绪的患者当中，研究这种方法对改善患者焦虑情绪和就医体验的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6～9月在中山市第三人民医院石岐门诊部(精神专科)的首次就诊的、伴有焦虑情绪的、非重性精神疾病患者。纳入标准：(1)年龄18 ～ 50 岁；(2)自愿就医；(3)患者有自知力；(4)焦虑自评量表(SAS)标准分>50分；(5)既往体健，无躯体残疾或严重躯体疾病；(6)患者本人及家属知情同意。排除标准：(1)六类重性精神疾病；(2)经门诊医师诊查后，考虑冲动攻击或自伤自杀风险较高，建议住院的患者。

    1.2 分组方法

    本课题共计纳入60例患者作为研究对象 ......