血必净注射液对脓毒症心肌保护的临床研究
标志物,1资料与方法,1一般资料,2诊断,纳入及排除标准,3治疗方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组心肌标志物比较,2两组心脏超声指标比较,3讨论
廖云海 卢 静 王志民 许 钦福建中医药大学附属第二人民医院急诊科,福建福州 350003
脓毒症(sepsis)的发病机制为炎症因子的瀑布效应,导致了抗炎与促炎平衡紊乱,临床治疗难度大,死亡率、发病率、致残率高,是临床常见的急危重症之一[1]。脓毒症发展迅速,导致机体多器官功能衰竭(MODS),最终脓毒症休克。而心肌损伤最为常见,在脓毒症转归的具有重要影响[2]。研究表明[3],临床近有40%~50%脓毒症患者具有不同程度的心肌损害,与无心肌损害的患者相比,病死率上升30%~70%。因此,脓毒症心肌损伤的早期保护是治疗的关键。本研究旨在通过床旁超声心动图监测,观察血必净对脓毒症心肌损伤的保护作用对心功能的影响,并探究其相关作用机制,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月~2016年6月我院ICU入住符合脓毒症且合并心肌损伤的45例患者,按照随机数字表法分为对照组20例,男12例,女8例,平均年龄(51.7±9.3)岁,治疗前APACHEⅡ评分(24.36±5.75)分,其中重症肺炎10例,重症胆囊炎5例,胰腺炎3例,其他2例。血必净组25例,男15例,女10例,平均年龄(54.5±9.2)岁,治疗前APACHEⅡ评分(25.60±6.47)分 ......
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