江海华 魏伟然 吴淑娴

    广东省惠州市第一人民医院血透中心，广东惠州 516000

    血液透析通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物和过多的水分，维持电解质和酸碱平衡，并将净化的血液回输体内再次利用，是尿毒症患者维持生命的一种重要治疗方法之一[1-2]。继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症和维持性血透最常见的并发症之一，甲状旁腺增生后大量分泌甲状旁腺激素(PTH)，导致钙磷代谢异常，进而出现一系列问题，影响生活质量[3-5]。本研究通过个性化护理联合饮食干预观察维持性血透并甲状旁腺功能亢进患者的生化指标、营养指标及生活质量情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2020年3月在我院血透中心因尿毒症行维持性血液透析并甲状旁腺功能亢进患者60例作为研究对象，随机分配其中的30例作为对照组，给予血透常规护理干预；其中男18例，女12例，年龄42～61岁，平均(46.9±4.8)岁，透析时间3～7年，平均(4.9±1.3)年；另外30例作为研究组，给予个性化护理联合饮食干预，其中男16例，女14例，年龄41～65岁，平均(48.1±5.2)岁，透析时间3～8年，平均(4.8±1.1)年。纳入标准：(1)明确诊断为慢性肾脏病尿毒症期；(2)实验室检查示PTH>30pmol/L，血钙>2.54mmol/L或血磷>1.78mmol/L，明确诊断为继发性甲状旁腺功能亢进；(3)患者无精神疾病，可正常交流；(4)患者对此研究知情同意并签字 ......