医护一体化管理模式在中重度癌痛治疗中的应用
副反应,1资料与方法,1一般资料,2方法,3疼痛评估方案,4癌痛治疗,5疗效评价,6观察指标,7统计学方法,2结果,1两组疼痛缓解率比较,2两组患者主要不良反应发生率比较,3两组患者管理效果比较,3讨论
武建凤 耿海涛 杨志敏 郝延璋 霍玉青滨州医学院附属医院肿瘤科,山东滨州 256603
癌症相关性疼痛(简称癌痛)是中晚期恶性肿瘤患者常见的症状之一,其中80%以上为中重度疼痛[1]。癌痛除给患者带来躯体伤害外,多伴随焦虑、恐惧、失眠、心理障碍等问题,严重影响患者的生活质量[2]。目前临床上癌痛治疗多沿用传统疾病诊治模式,医疗护理团队相对独立工作,对疼痛评估不全面,副作用观察不细致。我科尝试在癌痛治疗过程中采用医护一体化管理模式,显著提高疼痛早期控制率,降低不良反应发生率,提高患者满意度,取得良好效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月~2019年11月于我院肿瘤科住院期间因癌痛接受治疗的肿瘤患者。纳入标准:(1)所有患者均经病理证实为恶性肿瘤;(2)住院期间出现疼痛与肿瘤本身或抗肿瘤治疗相关;(3)能准确表述症状并配合完成调查问卷;(4)疼痛数字评分法(NRS)≥4分。排除标准:(1)脑转移患者;(2)伴有恶性肠梗阻患者;(3)合并心、肺、肝等重要脏器损伤患者;(4)既往患有精神类疾病患者;(5)对阿片类药物成分过敏患者;(6)酒精及药物滥用史。共67例患者纳入本研究,按照随机数字表法分为两组,其中接受常规管理模式的33例患者纳入对照组,接受医护一体化管理模式的34例患者纳入观察组。入组患者中共25例肺癌,12例乳腺癌,9例胃癌,6例结直肠癌,5例鼻咽癌,3例宫颈癌,恶性黑色素瘤、食管癌各2例,上颌窦癌、胆囊癌、肝癌各1例。观察组中男19例,女15例,平均年龄(55.4±8.0)岁 ......
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