魏小杰 陈雨燕 罗 斌 林水玉 朱烨芳

    福建中医药大学附属第三人民医院呼吸与危重症医学科，福建福州 350108

    目前临床治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染可选择的抗菌药物较少，且治疗难度较大，导致患者预后不尽理想。专家共识[1]提到，多重耐药鲍曼不动杆菌感染可选取以头孢哌酮舒巴坦为基础的联合用药，联用药物包括碳青霉烯及替加环素等。替加环素是一种广谱抗菌药物，能对多重耐药的“非典型”细菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌及厌氧菌均具有较好的抑制作用[2]。本研究将头孢哌酮舒巴坦与替加环素联合用于治疗2018 年5 月～2020 年4 月我院收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者，并与单用头孢哌酮舒巴坦治疗效果进行比较，旨在为多重耐药鲍曼不动杆菌临床治疗提供参考意见。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年5 月～2020 年4 月我院收治的108 例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者进行研究。纳入标准：患者临床诊断标准均符合《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》[1]，经合格呼吸道标本细菌培养确诊，有确切的肺炎感染症状，患者均签署知情同意书，研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：合并严重心肝肾功能不全、凝血功能异常、免疫功能障碍及恶性肿瘤疾病，合并其他病原菌感染，对研究药物有禁忌证者。按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组，每组各54例。对照组中男28 例，女26 例，年龄55 ～76 岁，平均(62.3±3.6)岁，合并疾病包括心血管病22 例、糖尿病18 例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)14 例；研究组中男31 例，女23 例，年龄53 ～77 岁，平均(62.5±3.4)岁 ......