王玉杰 邢绍芝 马珍珍

    滨州医学院附属医院，山东滨州 256603

    外周置入中心静脉导管(PICC)技术已广泛用于临床，为患者提供了一条安全、方便的中长期静脉给药途径[1]。但因过敏体质、年龄、性别、相关材料过敏等因素，部分置管后患者出现置管肢体局部皮肤过敏症状，若维护不当，甚至引发导管相关性感染，降低患者生活质量，增加住院费用及护理工作量，严重者会导致非计划拔管，影响患者治疗[2]。有文献报道，PICC 过敏性皮炎发生率高达22.7%[3]。我院自2017 年12 月～2019 年12 月共置管652 例，均使用巴德三向瓣膜式4F 导管，吉尔碘消毒联合导管帖固定。发生PICC 相关皮肤过敏80 例，过敏发生率为12.26%，随机抽取其中40 例采用地塞米松注射液联合康惠尔透明贴进行局部维护，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017 年12 月～2019 年12 月于我院肿瘤科住院治疗的80 例PICC 相关皮肤过敏患者为研究对象，纳入标准：(1)通过病理学检查已明确诊断为恶性肿瘤，有明确化疗指征，并实施化疗的患者；(2)年龄≥18 岁；(3)PICC 置管部位皮肤过敏患者；(4)预期生存寿命6 个月以上；(5)能阅读或在调查护士讲解下充分理解问卷；(6)患者及其家属签署知情同意书，自愿配合进行此项研究。排除标准：(1)精神病患者、有药物及酒精依赖的患者、无法用语言沟通的患者；(2)恶性肿瘤伴有心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能障碍的患者。随机将80 例PICC 相关皮肤过敏患者分为对照组40 例和观察组40 例。对照组男18 例，女22 例，平均年龄(59.2±13.7)岁，观察组男20 例，女20 例，平均年龄(59.5±14.2)岁，两组患者均为恶性肿瘤PICC相关皮肤过敏患者 ......