杨素娟 吴秀华 刘雅清 吴华丽

    福建省肿瘤医院 福建医科大学附属肿瘤医院乳腺外科，福建福州 350014

    据权威统计，2015 年中国有429.2 万例乳腺癌新发病例，约占全年肿瘤新发病例的15%，居女性恶性肿瘤发病率首位[1]。化疗是乳腺癌传统治疗方法，其主要通过抑制肿瘤细胞DNA 及RNA 合成而起到杀伤作用，但由于缺乏选择性，在杀伤肿瘤细胞的同时会伤及正常细胞，产生较强的细胞毒作用[2]。随着分子生物学研究进展，乳腺癌分子靶向治疗成为近年来最活跃的的研究领域之一。靶向药物利用正常细胞和肿瘤细胞之间基因表达的差异特征，形成相对或绝对靶向，从而达到选择性杀伤肿瘤细胞的效果[3-4]。口服分子靶向药物使用简单、疗效确切，但由于患者居家服药缺乏专业指导，患者对疾病、药物治疗以及所产生的的毒副作用缺乏正确认识，影响患者治疗效果。延续性护理是指患者在入院治疗一段时间后，需要转院或出院，院方仍然通过一系列手段来帮助和指导患者健康工作的护理行动。有研究表明[5]，延续性护理能够提高患者的疾病管理能力，减轻药物毒副作用发生率，有助于患者康复。本研究旨在探讨延续性护理在靶向药物治疗乳腺癌患者毒副作用护理中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018 年1 月～2019 年12 月收治的70 例采用口服靶向药物治疗的乳腺癌患者为研究对象，按照护理方式不同分为对照组和观察组，每组各35 例。对照组中35 例均为女性；年龄30 ～61 岁，平均(45.7±5.0)岁；癌症分期：Ⅰ期14 例，Ⅱ期18 例，Ⅲ期3 例；均为单侧患者；35 例在行分子靶向药物治疗前已接受乳腺切除+淋巴清扫手术。观察组中35 例均为女性；年龄29 ～62 岁，平均(45.2±5.0)岁；癌症分期：Ⅰ期15 例，Ⅱ期17例，Ⅲ期3 例；均为单侧患者；35 例在行分子靶向药物治疗前已接受乳腺切除+淋巴清扫手术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    纳入标准：(1)经组织病理学或细胞学检查确诊；(2)基因检测Her-2 阳性(免疫组化法+++或免疫组化++且荧光原位杂交法+)；(3)无重要器官功能障碍，心、肝、肾功能正常；(4)一般情况良好，体力状况评分(KPS)>60 分 ......