王姗姗

    解放军联勤保障部队第九八八医院消化内科，河南郑州 450000

    结肠镜检查是筛查大肠癌和癌前病变最有效的检查方法[1]。结肠镜检查的质量与患者的健康密切相关，有研究显示间隔期癌症的风险与结肠镜检查质量显著相关[2]，为此全球胃肠内镜协会制定了结肠镜检查的标准操作程序，以期提高内镜检查的质量。肠道准备是影响结肠镜检查质量最重要的因素之一，充足的肠道准备是保证结肠黏膜理想可视化的关键。传统的口头宣教、纸质说明等肠道准备指导方法，存在讲解耗费时间长、患者容易遗忘等缺陷。有研究指出，仍有20%左右的患者在行结肠镜检查时发现肠道准备较差，临床研究表明，肠道准备不足可能引发35%～42%的腺瘤漏诊[3-4]，导致患者需要在短时间内重复结肠镜检查，增加了预期的手术时间、潜在的手术风险和不必要的额外费用[5-7]。有研究[8]指出智能手机软件在患者的健康教育中作用显著，但其下载文件大，安装注册耗时长的特点，使其在推广下载过程中时常遭遇阻力，易引起患者不满，微信小程序可以利用微信平台，实现不用下载且无需注册直接使用，节省了下载安装注册的时间，更容易被患者接受。我院于2019 年6 ～ 10 月在结肠镜检查患者肠道准备指导中应用微信小程序效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 ～10 月来我院拟行结肠镜检查的患者共630 例，签署知情同意书后使用随机数字表法分为对照组和试验组。纳入标准：首次接受结肠镜检查的18 ～75 岁患者；本人或同住家属能熟练使用微信小程序。排除标准：有结肠镜检查禁忌证；对聚乙二醇电解质散(福静清)成分过敏者；有结直肠手术病史者。

    本研究纳入的630 例患者中，因个人原因取消检查12 例，最终有618 例患者完成评估，对照组314 例，试验组304 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 设计智能手机肠道准备指导软件

    设计研发指导患者肠道准备的微信小程序，技术框架采用前后端分离的方式，后端使用Java 编程语言 ......