王加波 成业东 吴 杰

    解放军东部战区总医院淮安医疗区脊柱二科，江苏淮安 223000

    随着人们工作压力的不断增加以及生活方式的不断改变，腰椎间盘突出并腰椎失稳的发病率呈逐年上升的趋势，并且年轻人的发病趋势较大，已成为一种临床上常见的脊柱外科疾病[1-2]。腰椎间盘突出并腰椎失稳的主要临床症状表现为患者腰腿痛等症状，并且容易合并脊柱侧弯、椎管狭窄等症状，严重者会引起大小便障碍、间歇性跛行等[3]，严重影响着人们的生活质量。目前，采用椎弓根螺钉系统结合椎间融合技术可有效缓解腰椎间盘突出并腰椎失稳的疼痛症状，是目前治疗腰椎间盘突出并腰椎的首选方案，虽取得了不错的临床疗效，但关于融合方式的选择以及材料的选取，临床上争议热度仍然较高。目前，临床上关于自体骨与椎间融合器植骨融合治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳患者的研究尚少，本研究旨在探讨两种手术方式治疗患者的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017 年1 月～2020 年1 月本院收治的腰椎间盘突出并腰椎失稳患者74 例作为研究对象，根据手术方式的不同分为A 组(采用单纯自体骨环形植骨治疗)32 例和B 组(采用椎间融合器植骨融合治疗)42 例。纳入标准：(1)具有自主行为能力，可正常交流；(2)经X 线片及磁共振成像检查，结果显示患者的小关节突增生、腰椎管狭窄、腰椎出现滑脱等；(3)保守治疗无效，需行手术治疗的患者；(4)均符合腰椎间盘突出并腰椎失稳的诊断标准[4]。排除标准：(1)临床资料不完整；(2)有腰椎外伤史；(3)伴严重心、肺、肝、肾等器官功能不全者；(4)精神系统疾病或认知障碍；(5)自身免疫系统缺陷者 ......