谢 飞 林金贵 蓝贤峰 杨文福 邹可安 缪 锟

    福州市第二医院骨科，福建福州 350007

    手部关节畸形为手外科常见的疾病之一，其不仅会导致手指功能局部障碍，还会影响外部美观，给患者身心健康造成较大的创伤。当前在临床上，手术治疗为纠正手部关节畸形的主要手段，以往对于手指、脚趾等小关节畸形病变，多选用关节成形术、关节融合术等方法[1]。近年来，随着人工假体的研发以及植入技术的不断发展，人工掌指关节置换术逐渐应用于手外科关节损伤治疗中[2]。现为明确关节融合术、人工掌指关节置管术治疗手部关节畸形的临床价值，本研究选择我科2019 年12 月～2020 年5 月收治的60 例手部关节畸形患者进行分组研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年12 月～2020 年5 月在我院进行手术治疗的60 例手部关节畸形患者的临床资料，纳入标准：(1)均经X 线片检查证实患者的掌指关节伴有脱位、破坏、关节间狭窄等畸形病变；(2)符合手术治疗的指征，患者或家属签订了知情同意书；(3)临床资料齐全。排除标准：(1)伴有纽扣畸形、鹅颈畸形等严重畸形病变；(2)存有血管神经病变、肌腱粘连；(3)伴有全身感染性疾病、心肺功能较差无法耐受手术。根据手术方式不同分组，置换组30 例患者中有男17 例，女13 例，年龄6 ～69 岁，平均(40.7±21.6)岁，病程3 ～16 年，平均(8.01±3.93)年，10 例先天性畸形，12 例类风湿所致畸形，8 例创伤后致挛缩畸形；融合组30 例患者 中男16 例，女14 例，年龄5 ～70 岁，平均(40.2±21.9)岁，病程5 ～14 年，平均(8.24±3.88)年，9 例先天性畸形，14 例类风湿所致畸形，7 例创伤后致挛缩畸形，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    置换组实施人工掌指关节置换术 ......