高孕激素状态促排卵与拮抗剂方案在卵巢储备功能减退的年轻人群中体外受精-胚胎移植结局比较
卵裂,囊胚,卵泡,1资料与方法,1一般资料,2促排卵方案及扳机时机,3胚胎观察及评分,4胚胎冷冻及移植,5黄体支持及妊娠结果随访,6统计学方法,2结果,1一般资料比较,2促
杨松青 周黎明 王丽萍 姚秋萍 金 敏▲1.浙江大学医学院附属第二医院生殖中心，浙江杭州 310009；2.浙江省宁波市妇女儿童医院生殖中心，浙江宁波 315000；3.浙江省嘉兴市妇幼保健院生殖中心，浙江嘉兴 314051
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve，DOR)指由于年龄、遗传因素、医源性或手术原因导致的卵巢内存留卵子的质量和数量下降，其约占不孕症的10%，且呈上升趋势[1-2]。目前，年轻生育人群中卵巢储备功能减退现状凸显，已成为导致女性生育力下降甚至不孕的重要因素。卵巢储备功能减退不仅影响患者本身的健康，还会影响家庭的和谐稳定，使得患者的心态和精神遭受折磨。本研究回顾性分析了 2013 年 3 月至 2019 年 12 月在浙江大学医学院附属第二医院、嘉兴市妇幼保健院和宁波市妇女儿童医院生殖中心运用高孕激素状态促排卵(progestin primed ovanrian stimalation regimen,PPOS)方案或拮抗剂方案(gonadotropinreleasing hormone antagonist regimen，GnRH-ant)的284例年轻 DOR 患者体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-Embryo transfer，IVF-ET)的疗效，旨在为该人群选择更佳的促排卵方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年3月至2017年12月在浙江大学医学院附属第二医院、嘉兴市妇幼保健院和宁波市妇女儿童医院生殖中心进行IVF-ET的284例年轻DOR患者的临床资料。纳入标准：①24岁≤年龄≤35岁；②0.1 ng/ml<抗苗勒管激素(AMH)≤1.1 ng/ml且窦卵泡数(AFC)≤7个；③PPOS或GnRH-ant方案促排。排除标准：①染色体异常者；②严重的全身性疾病不宜妊娠；③因自身原因取消周期者；④既往周期取消>2次。研究方案相关医院医学经伦理委员会审批通过，患者及家属知情并同意。
按AMH水平及促排卵方案分组，其中A组：0.1 ng/ml
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