贾春怡 孔 娟 赵瑞峰 徐全辉

    牡丹江医学院附属第二医院介入科，黑龙江牡丹江 157009

    支气管肺癌是我国常见的一种恶性肿瘤，由于 其发病较为隐匿，确诊时多处于病程的中晚期，已失去采用手术治疗的机会[1-3]。另外，患者进行全身的放疗与化疗不仅疗效欠佳，且不良反应严重。因此，支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization，BACE)和支气管动脉灌注术(bronchial artery perfusion，BAI)已经成为治疗中晚期肺癌的主要手段[4]。BACE的疗效更优于BAI，更有利于延长患者的生存时间[4]。通过将化疗药物直接注入病灶局部从而明显提高病灶局部化疗药物浓度，同时配合支气管动脉栓塞能够造成肿瘤组织血管闭塞及肿瘤细胞缩小、坏死[5-7]，从而达到有效治疗的目的。但是，研究表明，支气管动脉介入栓塞治疗过程中也可造成脊髓损伤等严重并发症的发生[9]，表现为术中或术后2～4 h出现胸髓平面以下的感觉和运动障碍，如尿潴留、截瘫[9]。本研究就其产生的原因及其预防措施进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取牡丹江医学院附属第二医院2019年1月至2020年4月收治的87例经组织学和病理学确诊；未经过其他治疗；心功能、肝功能、肾功能均无明显异常的肺癌患者作为治疗对象。本研究获得患者本人或其受委托人同意签署知情同意书；并经医院医学伦理委员会批准通过。将其随机分为对照组和试验组。对照组43例，男42例，女1例，年龄55～78岁，平均(66.25±1.24)岁。其中病理学确诊非小细胞肺癌36例，小细胞肺癌7例。试验组44例均为男性患者，年龄56～75岁，平均(66.26±1.28)岁。其中病理学确诊非小细胞肺癌38例，小细胞肺癌6例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.1.1 纳入标准 ①所有患者符合WHO制定的肺癌相关诊断标准，并经组织学及病理学确诊；②愿接受手术治疗或因各种原因不能进行手术切除或手术后不能切除的各期肺癌；③所有患者入院时相关辅助检查完善；④患者及家属了解试验方法和治疗过程 ......