谭其佳 冼凌军 徐兴华 成金汉 汤少铉

    1.广东省云浮市中医院重症医学科，广东云浮 527300；2.广东省云浮市中医院内科三区，广东云浮 527300

    ICU患者易发生胃肠功能障碍，导致疾病加重影响治疗效果延长治疗时间，病情严重者甚至出现多器官功能障碍综合征(MODS)，影响预后[1]。危重患者胃肠功能障碍与肠内细菌感染、肠内细菌繁殖过度、肠黏膜萎缩、肠黏膜缺血、肠道营养缺乏、肠上皮通透性增加等有关，胃肠功能障碍以胃肠道黏膜损害、运动和屏障功能障碍为主要特点。该疾病会引起多种生理病理改变，造成腹泻、腹胀、胃潴留等临床症状。胃肠功能障碍不是一组独立的疾病，而是MODS的一部分，胃肠功能障碍的发生与胃肠黏膜缺血、缺氧有关。西药治疗在ICU患者胃肠功能障碍治疗中较为常见，且以对症治疗为原则，但胃肠功能障碍临床症状复杂多样，需使用多种药物才能达到较好的治疗效果，联合用药易出现药物交叉不良反应[2]。临床研究发现中医药治疗胃肠功能障碍具有双向调节、整体改善患者病情的效果。本研究观察中医药联合西医常规疗法治疗的应用效果，探讨其在治疗危重患者胃肠功能障碍中的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年7月至2018年7月云浮市中医院(我院)收治的120例危重患者。按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组男34例，女26例，年龄26～79岁，平均(48.6±5.4)岁，平均病程(4.67±1.54) d，胃肠功能评分1级27例，2级29例，3级4例。治疗组男35例，女25例，年龄 27～75岁，平均(48.0±5.2)岁，平均病程(5.23±1.25) d，胃肠功能评分1级24例，2级26例，3级10例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......