李海波 宋 彦

    1.江苏省盐城市第一人民医院门诊药房，江苏盐城 224000；2.江苏省盐城市第一人民医院消化内科，江苏盐城 224000

    难治性消化性溃疡属于特殊类型的消化性溃疡，目前尚无统一的临床诊断标准，通常认为患者经过治疗后仍然存在腹痛、体重减轻以及腹胀等临床症状的，即为难治性消化性溃疡[1]。临床常采用保护黏膜、调节肠胃动力以及抗幽门螺杆菌等方式治疗该病症，但对于部分患者疗效较差，易引发穿孔、幽门梗阻以及大出血等并发症，威胁患者生命健康[2]。难治性消化性溃疡患者常因疾病无法治愈而出现抑郁、焦虑等负面情绪，诱发生理应激反应，导致病情进一步加重[3]。本研究应用雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性消化性溃疡合并焦虑抑郁患者，对药物联合治疗的临床效果展开讨论，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取盐城市第一人民医院于2017年2月至2019年2月收治的108例难治性消化性溃疡合并焦虑抑郁患者为研究对象，按照不同的治疗方式将其分为对照组和研究组，每组各54例。对照组男31例，女23例；年龄19～64 岁，平均(41.2±4.3)岁；病程2～7年，平均(4.5±1.2)年。研究组男19例，女35例；年龄22～71 岁，平均(46.4±3.8)岁；病程1～9年，平均(5.0±1.6)年。两组患者性别、年龄、病程等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

    纳入标准：符合难治性消化性溃疡诊断标准者；签署知情同意书者；经各种治疗12 周以上病情反复、无效者。

    排除标准：溃疡出现恶性病变者；脏器器官疾病严重者；有长期或多次非甾体类药物用药史者；哺乳或妊娠期者；对本研究所用药物过敏者。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    对照组患者第1 周给予四联法进行抗胃幽门螺杆菌治疗 ......