李秀业 刘领 薛 兵

    北京市垂杨柳医院呼吸内科，北京 100022

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)除了气道局部炎症外，常伴有全身炎症反应，容易合并全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome，SIRS)，并且随着SIRS 存在时间的延长，合并肺外并发症及多器官系统功能障碍的机率明显增加[1]，故及早识别SIRS 具有重要意义。已有研究表明AECOPD 尤其是合并SIRS 患者的肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α，TNF-α)显著增高，TNF-α 对AECOPD 合并SIRS 的判别具有提示意义[2]。近年来发现既往用于心力衰竭评估的N-端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NTproBNP)在COPD[3]、肺炎、肺栓塞等非心源性疾病中也显著增高。对COPD 而言，已有大量研究表明NT-proBNP 是反映COPD 急性加重期及病情严重程度较可靠的指标[4-5]，然而尚无NT-proBNP 评估AECOPD 合并SIRS 的相关研究报道。本研究旨在通过观察AECOPD 患者血清中NT-proBNP 及TNF-α 的水平，探讨其对判断COPD 急性加重期及合并SIRS 的意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月1 日至2019年12月31 日北京市垂杨柳医院收住院的108例AECOPD 患者为AECOPD组 ......