李浩宇 刘 超 侯 飞 刀钰洋 王 昀 邓智勇

    云南省肿瘤医院核医学科，云南昆明 650118

    甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma，DTC)约占甲状腺癌的90%[1]，其发病率逐年上升[2]。目前对于DTC的治疗主要采用“手术+选择性131I治疗+促甲状腺素(TSH)抑制治疗”的综合治疗方案，能明显降低患者的复发率和病死率[3]。正常甲状腺滤泡上皮和DTC细胞的胞膜上表达钠/碘协同转运体，在TSH刺激下可使其摄取131I，因此DTC术后患者131I治疗前需升高TSH水平。为升高机体内源性TSH，DTC患者术后往往先补充左旋甲状腺激素(L-T4)，然后择期停药行131I治疗[4-5]，形成了一种特殊类型的严重甲状腺功能减退(简称甲减)情况。尽管这种情况出现时间较短，但甲减导致的甲状腺激素(Thyroid hormone，TH)水平异常可能会影响血脂与血压的代谢水平，而血脂异常、高血压不仅与多种癌症的发生发展密切相关[6]，也是心血管疾病发生发展的危险因素[7]，且心血管疾病发生风险也受到甲状腺激素水平波动的不利影响[8-9]，本研究旨在通过回顾性分析云南省肿瘤医院(我院)116例DTC患者131I治疗前停服L-T4前后的甲状腺功能(TF)与血脂、血压的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年6月至2017年5月来我院就诊及治疗的116例DTC患者，男19例 ......