卜文芬 张文新 陈财德

    湖北省十堰市中西医结合医院精神科，湖北十堰 442000

    非典型抗精神病药又称为第二代抗精神病药，适用于急、慢性精神分裂症及其他各种精神病性状态和阳性症状和阴性症状治疗中，具有抗精神病作用强，锥体外系反应少特征，其中以氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等药物应用广泛。然而非典型抗精神病药物易引起严重不良反应，而且国家药品不良反应监测中心药物警戒快讯分别发布了多项严重不良反应风险，认为非典型抗精神病药不良反应需持续监测[1]。与经典的抗精神病药物相比，非典型抗精神病药物具有疗效更好、安全性更高、耐受性更好优势，但仍存在诸多不良反应，多表现出对中枢神经系统的影响、对代谢及内分泌系统的影响、对血液系统的影响等，严重者甚至增加死亡率，如美国和欧盟临床试验分析认为伴有老年痴呆症的精神行为患者使用抗精神病药物可导致死亡风险升高，因此需确保药物安全性，需加强不良反应的监测，分析不良反应规律及特征，作为调整用药的可靠依据[2]。为此，本研究对不同非典型抗精神病药的严重不良反应监测结果及防范对策进行了探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选择十堰市中西医结合医院(本院)于2017年1月至2019年12月接收的经非典型抗精神病药治疗且发生严重不良反应1277例患者的临床资料。其中男性711例，女性566例，年龄10～82岁，平均(51.42±8.16)岁。纳入标准：符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》[3]相关标准 ......