陈 翀 黄杰庭

    1.广州血液中心 广州市血液安全重点实验室质量控制部，广东广州 510095；2.广州血液中心 广州市血液安全重点实验室输血研究所，广东广州 510095

    丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)感染已成为全球性问题，约有1.7 亿感染者，其中中国感染者有一千多万[1-2]。HCV 感染早期病情隐匿，无典型症状，55%～85%未发现被感染而转变为慢性HCV，若不及时予以合理治疗，HCV 会加速肝纤维化，增加肝硬化的风险，一旦发展为肝硬化，则每年有1%～5%会发展至肝癌[3-5]。因此，HCV 早期筛查和分型，对预防HCV 传播和提高HCV 治疗效果有重要的临床意义[6]。本研究应用拉曼光谱(raman spectrum，RS)技术分析HCV 及健康人的血清，并评价其对HCV 诊断和6a 亚型鉴别的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究对象来源于广州血液中心，HCV 组共165 例，均为2018 年1 月至2019 年6 月在血液中心确诊HCV 感染患者，纳入标准：①符合HCV 的诊断标准[7]；②初筛血清HCV 抗体阳性；③血清RT-PCR 法完成HCV DNA 定量检测，其载量>最低检测限(5×102)，证实为HCV 感染。排除标准：①HBV、梅毒、HIV 等感染；②其他特殊全身性疾病；③近期急性感染；④免疫系统疾病；⑤标本不合格。另选择本中心同期无偿献血体检健康者120 例(所有检查项目未见异常者)为非HCV 组。本研究遵循《世界医学会赫尔辛基宣言》，入选对象均签署知情同意书。HCV 组年龄23 ～75 岁，平均(47.53±8.51)岁；男91 例，女74 例；基因分型：1b 87 例，3b 39 例，6a 19 例，其 他20 例。非HCV组年龄22 ～72 岁，平均(46.91±7.82)岁；男68 例，女52 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集 采集两组受试者空腹(禁食过夜8 h 以上)静脉血5 ml ......