徐 杨 田云龙 李年华

    江苏省泰州市中医院儿科，江苏泰州 225300

    新生儿高胆红素血症属于儿科常见疾病之一，指由于体内胆红素代谢异常导致胆红素水平升高而导致的出生28 d 以内的新生儿出现的巩膜和皮肤黄染，临床上又称之为新生儿黄疸[1]，若失治误治极易导致胆红素脑病，出现不可逆的中枢神经系统以及免疫功能损害。目前，临床对本病治疗多以短时多次蓝光照射治疗为主[2]，但已有研究显示，单纯蓝光照射治疗症状消退较慢，多联合酪酸梭菌二联活菌进行治疗，其作为一种新型微生态制剂，可促进患儿黄疸恢复[3]。茵陈胃苓退黄合剂作为以利湿退黄为主要功效的中成药，如加用，是否可更好的提高疗效，鉴于此，本研究探讨三药联用对于新生儿高胆红素血症的疗效及对免疫功能、行为神经发育的影响效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择江苏省泰州市中医院(我院)2019 年1 月至2020 年1 月就诊的200 例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象，本研究方案经我院医学伦理委员会审核通过后实施，且所有患儿家属均签署知情同意书。

    根据临床研究的前瞻性原则，按照随机数字表法分为两组，每组各100 例。观察组予以短时多次蓝光照射联合酪酸梭菌二联活菌、茵陈胃苓退黄合剂治疗，对照组给予短时多次蓝光照射联合酪酸梭菌二联活菌治疗。两组患儿治疗1 周后进行相关指标观察。

    观察者患儿男50 例，女50 例，平均胎龄(40.21±1.26)周；平均日龄(13.86±7.67)d；平均 体 重(3.45±0.88)kg。对 照 组 患 儿 男48 例，女52 例；平均胎龄(40.25±1.21)周；平均日龄(13.68±7.37)d；平均体重(3.52±0.91)kg。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    所有研究对象均符合以下筛选标准。诊断标准：依据《新生儿高胆红素血症诊断和治疗的专家共识(2014 版)》[4]中关于“高胆红素血症”诊断标准进行判定。纳入标准：①符合诊断标准；②足月新生儿，且出生后24 h 内出现黄疸症状；③患儿母亲身体健康，肝功能正常；④黄疸持续时间≥2 周。排除标准：①畸形患儿；②生理性增高且自行消退者或重症患儿需换血者；③先天性心肝肾功能不全者；④中途提前出院或转院治疗者；⑤对本研究使用的药物过敏者 ......