姜 澜

    广东省江门市口腔医院牙体牙髓科，广东江门 529000

    根管治疗是目前临床对牙体修复的主要方式，而治疗过程中对后冠部牙体修复的形式和治疗显著影响该患牙的长期寿命，随着数字化口腔技术的不断发展，椅旁计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)已广泛应用到口腔医学领域，椅旁CAD/CAM系统具有操作简便、精确度高、效率高等优点，许多研究表明椅旁CAD/CAM全瓷修复能够降低牙体折裂的风险[1-2]。椅旁CAD/CAM全瓷修复体有多种形式，主要包括嵌体/高嵌体、髓腔固位冠、全冠等。相对于全冠修复体，髓腔固位冠具有微创，操作简单、方便等优点。现为研究比较椅旁CAD/CAM髓腔固位冠和纤维桩核全瓷冠的临床修复效果，特选取2018年6月至2019年6月在江门市口腔医院(我院)接受根管治疗后需接受缺损修复的磨牙100例为研究对象，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年6月至2019年6月在我院行磨牙根管治疗后需接受缺损修复的患者100例为研究对象，根据修复方式的不同进行分组，观察组行髓腔固位冠修复，对照组行玻璃纤维桩核和全冠修复，每组各50例。其中，观察组男27例，女23例，年龄25～64岁，平均(43.01±2.28)岁；患牙位置：下颌第一磨牙10颗，下颌第二磨牙11颗，上颌第一磨牙15颗，上颌第二磨牙14颗；对照组男28例，女22例，年龄25～65岁，平均(42.87±2.25)岁；患牙位置：下颌第一磨牙10颗，下颌第二磨牙12颗，上颌第一磨牙14颗，上颌第二磨牙14颗。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准[3]：①经过完善根管治疗的磨牙，修复区对颌牙为天然牙(活髓或经过完善根管治疗均可)；②牙周状况较佳，牙釉质残留量较多，剩余牙体组织将薄壁弱尖去除后边缘均在龈上；③经影像学诊断，显示牙槽骨无吸收，牙根完整。

    排除标准[4]：①变态反应性疾病患者；②系统性疾病患者；③颞下颌关节疾病患者；④伴有夜磨牙或咬过紧或反者。

    1.2 方法

    1.2.1 主要材料和设备 可切削二硅酸锂玻璃陶瓷IPS e.max CAD(Ivoclar Vivadent ......