高 原 杨 雯 闫志风 卢彦平 孟元光

    解放军总医院第一医学中心，北京 100853

    妇产科学是一门实践性和应用性非常强的临床学科，因此妇产科教学举足轻重[1-2]。如何让住院医师获得并掌握前沿的临床知识，这要求在规范化培训模式上不断创新完善，不仅注重临床带教，培养学生的动手能力，还要注重培养住院医师获取专业知识、解决临床问题的能力，做到授之以渔。我科不断探索和总结经验，为了弥补传统临床带教的不足，在住院医师规范化培训教学中引入翻转课堂(flipped classroom)概念，即反转传统教学模式中教师及学生的角色，在翻转课堂中学生是学习的主角，而老师则起到辅助答疑的作用[3-5]。力图培养学生的自主学习能力和知识运用能力，提高妇产科学规范化培训的整体教学质量。实践证明这一方法取得了良好的培训效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为前瞻性研究，纳入对象为解放军总医院第一医学中心妇产科专业基地的在培的住院医师。分为教学改革组和传统教学组。研究采用整群随机化(cluster randomization)的分组方法，具体为：教学改革组纳入2016级和2017级全体住院医师共20名，传统教学组纳入2018级全体住院医师共14名，两组均观察2年时间，观察起点均为住院医师进入妇产科专业基地开始规范化培训当年9月份(2016级学员观察时间为2016年9月至2018年8月，2017级学员观察时间为2017年9月至2019年8月，2018级学员观察时间为2018年9月至2020年8月)。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 分组说明 本研究分为教学改革组和传统教学组，两组学员的培训目标均符合住院医师规范化培训细则，即为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、职业精神和人文情怀，扎实的医学理论知识、缜密的临床思维和过硬临床基本能力 ......