李铭锡 崔海亮 罗慧钦

    广东省江门市蓬江区中西医结合医院骨八区，广东江门 529000

    不稳定型肱骨髁上骨折是常见的外科损伤性骨折，多由运动、交通事故等间接暴力所导致的，以3～12岁的儿童最为多见[1-3]。患儿主要表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍等，如不及时采取相应的治疗，可能会出现缺血痉挛、肘内翻畸形、神经功能损伤等加重肘部功能障碍[4-6]。目前儿童不稳定型骨折的治疗方案有手术治疗和保守治疗两大类，手术治疗主要是切开复位后内固定或闭合复位后经皮克氏针内固定，保守治疗主要是手法复位加外固定。临床上以保守治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折居多，但保守治疗骨折愈合时间长[7-8]。为促进患儿骨折尽早愈合，提高预后的生活质量，本研究探讨中药封包热敷辅助治疗对儿童不稳定型肱骨踝上骨折保守治疗预后的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2018年1月至2019年12月江门市蓬江区中西医结合医院全院病历收治的不稳定型肱骨踝上骨折患儿90例。根据治疗方案不同分为两组，对照组45例患儿行手法复位+夹板或石膏固定术，观察组45例患儿在对照组的基础上加用中药封包热敷。对照组男29例，女16例；平均年龄(6.1±1.3)岁；左侧24例，右侧21例；伸直型45例，屈曲型0例。观察组男31例，女14例；平均年龄(6.0±1.2)岁；左侧23例，右侧22例；伸直型45例，屈曲型0例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①均符合《诸福棠儿科学》中肱骨髁上骨折的临床诊断[9]；②经X线检查确诊。排除标准：①临床资料不完整；②躯体合并其他严重创伤 ......