黄永督 蓝国辉 华扬斌

    广东省英德市中医院心内科，广东英德 513000

    慢性心力衰竭指的是多种因素共同作用下，心肌结构发生改变和功能异常，最终发展成心功能不全的一系列临床综合征，病死率较高，是各种心血管事件的最终归宿，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。对于慢性心力衰竭，临床多采取西医联合用药治疗，能明显改善心脏重构和心功能，有效降低此病的病死率，但长期服药的副作用较多，尤其老年患者，耐受性较差，因此，近年来临床建议采取中西医结合治疗，中医治疗以温阳利水为主，益气活血为辅，可进一步改善心力衰竭症状，恢复心功能[2]。本研究通过观察探讨丹丽心脉通胶囊联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的临床疗效，总结临床治疗经验，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年6月至2020年3月英德市中医院收治的60例慢性心力衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。观察组男16例，女14例，平均年龄(63.88±5.92)岁，平均病程(5.60±1.25)年，美国心脏病协会NYHA分级为Ⅱ级21例，Ⅲ级9例，原发病为扩张型心肌病2例，风湿性心脏病4例，高血压性心脏病5例，肺源性心脏病6例，冠心病13例；对照组男17例，女13例，平均年龄(63.76±5.93)岁，平均病程(5.64±1.31)年，美国心脏病协会NYHA分级为Ⅱ级22例，Ⅲ级8例，原发病为扩张型心肌病2例，风湿性心脏病3例，高血压性心脏病5例，肺源性心脏病7例，冠心病13例。两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究为前瞻性研究，本研究经我院医学伦理委员会批准，参与研究者知情同意。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制定的中国心力衰竭诊断和治疗指南(2014)中关于慢性心力衰竭的诊断标准[3]；②符合《中药新药临床研究指导原则》及《中医内科学》中阳虚水泛证的诊断标准[4-5]；③符合美国心脏病协会NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级[6]；④均经超声心动图检查确诊；⑤患者及其家属均对本次试验知情同意 ......