周 强 徐 静

    厦门大学附属福州第二医院内分泌科，福建福州 350007

    2型糖尿病青少年患病人群近年来不断上升，其中肥胖是其重要影响因素，其患者长期高血糖水平可导致一系列并发症的发生，包括非酒精性脂肪肝(NAFLD)、心血管疾病等[1]。近年来有研究表明，肠道菌群变化与脂肪肝密切相关[2]。而肥胖与肠道菌群变化以及脂肪肝均密切相关[3]。腹型肥胖程度可能影响糖尿病患者肠道菌群及脂肪肝病情，但目前相关研究较少，因此，本研究回顾性分析2019年12月至2020年9月厦门大学附属福州市第二医院内分泌科收治的60例青少年2型糖尿病患者肠道菌群变化及其与糖脂代谢和肝脏脂肪含量的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019年12月至2020年9月厦门大学附属福州市第二医院内分泌科收治的青少年2型糖尿病患者60例为研究对象，纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》的诊断及分型标准[4]，住院治疗依从性良好，检查和治疗配合度高，年龄14～40岁，性别不限，临床资料完整，知情同意。排除标准：存在糖尿病急慢性并发症、合并精神异常、智力异常等影响正常沟通疾病、合并肝肾功能不全或心功能不全、合并妊娠或哺乳期、合并严重感染、合并胃肠疾病或胃肠手术史、合并胰腺疾病史、合并甲状腺功能异常、合并酮症酸中毒及高渗性昏迷等。共纳入青少年2型糖尿病患者60例，根据腹型肥胖程度将患者分为A组(非腹型肥胖，男性腰臀比<0.95、女性腰臀比<0.90，n=12)、B组(轻度腹型肥胖，男性腰臀比≥0.95且<1.00，女性腰臀比≥0.90且<0.95，n=16)、C组(中度腹型肥胖，男性腰臀比≥1.00且<1.05，女性腰臀比≥0.95且<1.00，n=17)和D组(重度腹型肥胖，男性腰臀比≥1.05，女性腰臀比≥1.00，n=15)。四组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。 ......